Ніхто не буде заперечувати, що здоров’я – це ресурс, і його потрібно підтримувати. Для цього передбачили щорічний чекап. Про те, що має входити у щорічне обстеження чоловіка, чому простату називають “другим серцем” та які “червоні прапорці” не варто ігнорувати, розповідає лікарка Оксана Вінтонів – уролог, андролог та сексопатолог клініки “Мед-Атлант”.
Чому ми говоримо про чекап?
Слово “чекап” означає комплексне планове обстеження, перевірку, чи все в організмі працює як слід.
“Уже немає такої ситуації, що чоловік іде до лікаря лише в крайньому разі. Чоловіки стали свідоміші. Навіть покоління 20+, – зазначає Оксана Вінтонів. – Молоді люди тепер часто звертаються, навіть частіше за 30-річних. Вони розкуті, приходять уже з певною базою знань з інтернету і готові відкрито обговорювати всі моменти, в тому числі питання сексології. Мені як лікарю з ними легко: не треба роз’яснювати ази, потрібно лише розкласти їхні знання по пунктах”.
Для чоловіків після 40 років чекап є критично важливим через гормональні зміни в репродуктивній системі, акцентує андролог. Це період, коли важливо вчасно “зловити” перші ознаки вікових змін та профілактувати хвороби.
Базовий набір: з чого почати кожному
Основою будь-якого чекапу, незалежно від віку, є загальний аналіз крові та сечі. Це найпростіші, але надзвичайно інформативні показники щорічного обстеження, каже лікарка.
“Ці два пункти – загальний аналіз крові та сечі – допомагають зберегти працездатність і передбачити захворювання на стадії, коли ще немає ускладнень. По них можемо бачити відхилення, що сигналізують навіть про серйозні діагнози. Тому це обов’язковий щорічний ритуал для всіх чоловіків від 20 років”, – пояснює Оксана Вінтонів.
Проте чекап не має бути “сліпим” набором аналізів. Уролог-андролог наголошує, що все починається з візиту до лікаря. Якщо чоловік скаржиться на загальну втому, м’язову слабкість чи апатію – те, що часто помилково списують на звичайний авітаміноз, – спеціаліст зробить висновок і порекомендує здати гормональну панель. Сюди входять такі аналізи:
- загальний тестостерон — основний чоловічий гормон, що відповідає за лібідо та м’язову масу;
- кортизол — “гормон стресу”;
- пролактин — гормон, надлишок якого у чоловіків може призводити до зниження енергії та ентузіазму до життя.
Після 40 років: фокус на серце та простату
Після 40-річного рубежу список обстежень розширюється. Одним із найголовніших аналізів стає ПСА – простатоспецифічний антиген. Це білок, який виробляється простатою. Його підвищений рівень у крові може бути маркером раку простати.
“Для всіх чоловіків після 40 років здача ПСА є обов’язковою. Це специфічний скринінговий метод. Якщо показник у нормі, такий аналіз можна повторювати раз на два роки”, – рекомендує андролог.
Також у цьому віці важливо стежити за судинами. Якщо є схильність до підвищеного тиску, лікар обов’язково призначить у чекапі ліпідограму – аналіз на рівень холестерину та його фракцій. Це дозволяє побачити ризик утворення атеросклеротичних бляшок – “засмічень” у судинах, які можуть призвести до інсульту чи інфаркту.
Тут важливо розуміти зв’язок, розтлумачує Оксана Вінтонів: низький рівень тестостерону безпосередньо впливає на обмін жирів. “Низький тестостерон провокує утворення холестерину та бляшок. Тому чоловікам після 40 років я раджу включати загальний тестостерон у чекап так само регулярно, як і загальний аналіз крові”, – наголошує лікарка.
Генетика та приховані загрози
Важливо розповісти лікарю про хвороби близьких родичів. Наприклад, якщо в родині був цукровий діабет, лікар призначить аналіз на глікований гемоглобін. Він показує середній рівень цукру за останні три місяці й дозволяє виявити “пре-діабет” – стан, коли хвороби ще немає, але організм уже не справляється з глюкозою.
Оксана Вінтонів дуже уважна до сімейного анамнезу. Генетика часто диктує правила гри, особливо коли йдеться про серцево-судинні катастрофи, каже вона. Якщо у родині були випадки ранніх інфарктів, чекати 40-річчя – ризикована стратегія.
“Часто запитують: якщо у батька стався інфаркт у 50 років, коли сину варто починати обстеження? Моя відповідь – одразу після 30, – наголошує лікарка. – Організм активно росте і розвивається приблизно до цього віку, а далі починаються неминучі фізіологічні зміни. Якщо є обтяжена спадковість, ми повинні діяти на випередження. Передбачити й попередити зміни набагато легше, ніж потім боротися з наслідками”.
Ранній старт дозволяє сформувати “базову лінію” здоров’я, щоби лікар міг бачити найменші відхилення від індивідуальної норми пацієнта протягом наступних років.
Окрему увагу варто приділити вазі. Надмірна вага – це завжди гормональний збій, акцентує Оксана Вінтонів. У таких випадках додатково перевіряють інсулін. “Що в такому разі здає чоловік на чекапі? Та ж сама “гормональна панель”: загальний тестостерон, кортизол, пролактин плюс глікований гемоглобін та інсулін. Оці аналізи покажуть, чи є зміни у підшлунковій залозі, чи є похибка в обміні речовин”, – пояснює спеціалістка.
Також не забувають про здоров’я нирок, особливо якщо є схильність до сечокам’яної хвороби – наприклад, коли були випадки ниркової коліки або таке захворювання притаманно найближчим родичам.
“Ми живемо в ендемічній зоні Прикарпаття, де не вистачає йоду. Через це часто страждає щитоподібна залоза, що своєю чергою впливає на утворення каменів у нирках. Я називаю щитовидку “акумулятором” для двох сердець чоловіка — звичайного серця та простати. Як працює щитовидна залоза, так будуть працювати й вони. Якщо є апатія, серцебиття чи зниження лібідо – обов’язково перевіряємо гормони щитоподібної залози”, – звертає увагу Оксана Вінтонів.
Ще один важливий аспект, про який часто забувають чоловіки після 40 років, – стан опорно-рухового апарату. Лікарка порівнює хребет із фундаментом будинку: якщо основа стає крихкою, це неминуче впливає на роботу всіх внутрішніх органів та систем.
“Після 40 рекомендуємо обов’язково перевіряти щільність кісток. Першим кроком є аналіз крові на рівень кальцію. Це дозволяє вчасно виявити ознаки передчасного остеопорозу – стану, коли кістки втрачають свою міцність. Важливо розуміти: якщо кістковий “фундамент” трохи похитнеться, почнеться ланцюгова реакція, яка зачепить весь організм”, – пояснює вона.
“Червоні прапорці” чоловічого здоров’я
Є симптоми, які чоловіки схильні ігнорувати, списуючи на вік чи втому. Лікарка Оксана Вінтонів називає їх сигналами SOS і наголошує: “червоні прапорці” сигналізують, що слід якнайшвидше прийти на прийом і обстежитися.
Зокрема це нічні походи в туалет. Якщо чоловік часто прокидається вночі, щоби спорожнити сечовий міхур, – це вже ознака структурних змін у простаті, а вони потребують лікування.
“Коли з’являються перші симптоми, наприклад нічне сечовипускання один-два рази, – це вже “червоний прапорець”. Це свідчить про органічні зміни в простатичній залозі. Щоб зрозуміти їхню природу та вчасно виключити онкологію, обов’язково призначаємо аналіз на ПСА. Для чоловіків 40+ це золотий стандарт щорічної діагностики”, – наголошує Оксана Вінтонів.
Зміна чоловічої спроможності та тривалості статевого акту. Якщо зміни тривають понад пів року, це не просто втома, а сигнал про проблеми в органах, що відповідають за ерекцію.
“Три поспіль невдалі спроби статевого акту – це медичне визначення еректильної дисфункції. Це не привід для паніки, але це серйозна підстава звернутися до лікаря, адже такі симптоми свідчать про зміни в системах організму. Потрібно знайти причину та відкоригувати її”, – акцентує лікарка.
Для об’єктивної оцінки використовують Міжнародний індекс еректильної функції (МІЕФ-5). Це короткий опитувальник із 5 питань, який допомагає визначити ступінь змін і зрозуміти, куди рухатися далі: перевіряти гормони, робити доплер судин статевих органів та органів малого тазу чи шукати наслідки запалень.
Спосіб життя: 80% білка та “магія” 20 хвилин активності
Жодні БАДи та вітаміни не дадуть ефекту, якщо базові налаштування життя збиті, зазначає Оксана Вінтонів. Андролог переконана: окрім чекапу, основа здоров’я – активність, рух і збалансоване, здорове харчування.
“Достатньо бодай 20 хвилин зарядки на добу. Навіть якщо розділити на два підходи по 10 хвилин – це вже запорука тривалого доброго здоров’я”, – радить лікарка.
Щодо їжі, то, за її словами, у чоловіків має переважати білкове харчування – рослинні і тваринні білки. “Якщо раціон на 80% складається з білка, чоловік буде почуватися енергійним. Білок не дає набирати зайву воду, на відміну від вуглеводів, які створюють набряки і провокують замкнене коло голоду”, – зазначає спеціалістка.
Важливий питний режим: 2-2,5 літри води на добу. Останній прийом рідини має бути за три години до сну, щоб не перевантажувати нирки вночі.
Що не варто включати в чекап і чому?
Більше обстежень – не завжди краще, зазначає Оксана Вінтонів. У світі сучасної медицини легко піддатися спокусі “перевірити все і одразу”, каже вона і застерігає від хаотичних обстежень, які називає марною тратою часу та грошей. Справжній дієвий чекап – не про кількість аналізів, оглядів та УЗД, а про доцільність та точність.
“Ми повинні розуміти: чекап – це перевірка найголовніших ланок організму, які можуть дати сигнал про проблему. Тому здавати повний гормональний комплекс “про всяк випадок” – не питання чекапу. Немає потреби без симптомів досліджувати абсолютно всі гормони. Те саме стосується і УЗД з голови до п’ят”, – пояснює лікарка.
Вона наголошує, що УЗД варто робити лише тоді, коли лабораторні аналізи показали відхилення. І додаткові гормони здавати за направленням. Замість того, щоб розпорошувати ресурси на другорядні показники, фахівчиня радить зосередитися на трьох критичних точках: серці, судинах та передміхуровій залозі. Саме ці зони є найбільш вразливими та вимагають регулярного контролю.
Для тих, хто все ще вагається або вважає чекап тратою часу, Оксана Вінтонів має простий, але вагомий аргумент. Вона пропонує дивитися на потрібні щорічні обстеження не як на медичні маніпуляції, а як на стратегічні інвестиції у власну ефективність.
“Якщо спробувати переконати найбільшого скептика за пів хвилини, я б сказала так: виділивши кілька годин раз у рік на базові аналізи – кров, сечу, ПСА та тестостерон, ви фактично купуєте собі цілий рік спокою та продуктивності. Така інвестиція звільнить вас від потреби “ремонтувати” організм в авральному режимі, коли він уже вийшов із ладу. Краще бути впевненим у надійній роботі свого тіла, знаючи, що всі фундаментальні показники в нормі, а генетичні ризики – під контролем”, – підсумовує Оксана Вінтонів.
Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
- +38 (095) 00 38 452
- +38 (095) 00 38 453
- +38 (097) 41 13 133
- Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1)
- Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2)
- сайт ЛДЦ Мед-Атлант
- Мед-Атлант у facebook
- Мед-Атлант в Instagram
Читайте також:
- Плазмоліфтинг для чоловічого здоров’я: сексопатолог Оксана Вінтонів про інноваційне лікування еректильної дисфункції
- Чому чоловіки відрощують вуса: уролог про рак простати та як його попередити
- Небезпечна гематурія: чому з’являється кров у сечі і що з цим робити
- Рак грудей – не вирок, а діагноз: як сучасна онкомамологія повертає жінок до повноцінного життя.
