Нетримання сечі — дуже поширена і водночас замовчувана проблема серед жінок. Більшість соромиться говорити про це, приховуючи проблему навіть від партнера та лікаря. Однак нетримання сечі не вирок – є сучасні ефективні методи лікування та профілактики. Про них розповідає гінекологиня, лікарка клініки “Мед-Атлант” Надія Дибяк.
Причини та початкові ознаки нетримання сечі
Нетримання сечі може виникати як у молодому, так і в зрілому віці. «Ми звикли думати, що нетримання сечі — це доля літніх людей. Але це не так. Проблема може виникнути і в молодому віці, наприклад після пологів», – зазначає гінекологиня.
Нетримання сечі не загрожує життю жінки, проте значно погіршує його: відчуття дискомфорту, невпевненість, залежність від прокладок, неможливість бути активною. Цей стан призводить до обмежень у повсякденному житті та проблем у інтимних стосунках. «Через те, що жінки соромляться говорити про нетримання сечі навіть лікарю, ми часто стикаємося вже з вираженими стадіями», – говорить Надія Дибяк.
І розповідає про пацієнток, які через це поза домом перебувають у постійному пошуку туалету. Плануючи виходи в місто чи поїздки, вони свідомо чи несвідомо моніторять місця розташування громадських закладів і прокладають свій маршрут так, щоби мати змогу при гострій потребі забігти у вбиральню. «Нетримання повністю змінює життя жінки», – додає лікарка.
Початкові ознаки, на які варто звернути увагу:
- Підтікання сечі під час кашлю, чхання, сміху, під час стрибків чи інших фізичних навантажень. Навіть невелика кількість сечі є сигналом для звернення до фахівця.
- Часте сечовипускання без відчуття печіння чи болю, що не пов’язане із запальними процесами.
- Термінові позиви до сечовипускання. Жінка відчуває раптовий, непереборний позив і не може його стримати.
- Звичка шукати туалет наперед.
Якщо жінка помічає такі симптоми, це сигнал звернутися до лікаря, а не чекати, що проблема мине сама. Важливо розуміти, що з часом ця проблема лише прогресує. «Що раніше ви звернетесь до лікаря, то менш радикальним буде лікування», – наголошує гінекологиня.
“Часто жінки самі собі ставлять діагноз і починають носити урологічні прокладки, — зауважує Надія Дибяк. — Це лише маскує проблему, але не вирішує. Проте є дуже ефективні та нескладні сучасні методи лікування”.

Діагностика та вибір методу лікування
Перед початком будь-якого лікування необхідна комплексна диференціальна діагностика, щоби точно визначити причину нетримання сечі, оскільки вона може бути різного походження. «Звичайно перед лікуванням ми проводимо повне обстеження: виключаємо запальні процеси, анатомічні зміни після пологів, нейрогенний сечовий міхур», – пояснює Надія Дибяк.
Нейрогенний сечовий міхур – розлад, коли порушується нервова регуляція роботи сечового міхура, що призводить до нетримання, особливо вночі.
Необхідні обстеження:
- Огляд гінеколога та уролога.
- УЗД органів малого тазу та тазового дна.
- Спеціальні проби при кашлі та напруженні для оцінки ступеня нетримання.
Залежно від результатів обстеження лікар пропонує різні підходи: від консервативного лікування до оперативного втручання. «Якщо є виражене опущення органів, не втрачаємо час і пропонуємо хірургічне рішення», – зазначає лікарка.
«Важливо точно визначити причину, щоб підібрати правильну тактику, — підкреслює гінекологиня. — На жаль, буває, що жінки самостійно призначають собі процедури — і вони не дають результату. Наша мета — одразу запропонувати найбільш ефективне рішення».
У клініці “Мед-Атлант” пацієнткам із нетриманням сечі доступні всі сучасні методи — від лазера й спеціального «стільчика» для тренування м’язів тазового дна до ін’єкцій гіалуронової кислоти та оперативного лікування. Кожній підбирають індивідуальний протокол.
Лікування лазером
Лазерне лікування — це сучасний, ефективний метод, який стає все більш популярним у світі. Він дозволяє вирішувати проблему нетримання сечі на початкових стадіях, а також використовується для профілактики, пояснює Надія Дибяк.
Як працює лазерне лікування:
- Принцип дії: Лазерна процедура є малоінвазивною, тобто не вимагає хірургічного втручання. Лазерний промінь впливає на слизову оболонку піхви, створюючи мікропошкодження.
- Відновлення тканин: Цей вплив стимулює вироблення колагену та еластину, які відповідають за пружність та еластичність тканин. У результаті відбувається оновлення та зміцнення слизової оболонки.
- Ефект ліфтингу та тонусу: Збільшення колагену та еластину призводить до ліфтингу, тобто підтяжки стінок піхви, відновлення їх тонусу та покращення мікроциркуляції. Завдяки цьому також може покращуватись чутливість під час статевого життя.
Лазерне лікування також ефективне для вирішення таких проблем, як:
- Вагінальна сухість: особливо в період менопаузи, коли слизова оболонка стає атрофічною – тонкою та менш еластичною.
- Рецидивуючі виділення: коли інші методи лікування не допомагають.
Профілактику та корекцію лазером рекомендують у таких випадках:
- Профілактика після пологів: 2-3 процедури на рік допомагають зміцнити стінки піхви та запобігти розвитку нетримання.
- Корекція початкових стадій: при перших ознаках нетримання лазер допомагає скорегувати проблему.
- Лікування вираженого нетримання: у деяких випадках лазер використовують у комплексі з іншими методами.
«Лазерна терапія на сьогодні є одним із найсучасніших та найефективніших методів, щоби запобігти розвитку нетримання сечі», – наголошує Надія Дибяк.
За її словами, якщо звернутися вчасно, то можна попередити розвиток складніших форм захворювання, які вже потребують великих операцій чи встановлення сітчастих протезів.
Комплексний підхід
Окрім лазера, продовжує Надія Дибяк, існують інші методи, які можуть бути частиною комплексного лікування нетримання сечі.
Фізичні вправи:
- Вправи Кегеля рекомендовані для всіх жінок. Вони допомагають тренувати м’язи тазового дна. Однак на практиці не всі можуть виконувати їх регулярно та правильно, особливо після пологів.
- Стимуляція м’язів тазового дна: для тих, хто має труднощі з виконанням вправ, є спеціальні апарати — наприклад крісло-тренажер. Воно інтенсивно скорочує м’язи, навчаючи жінку їх відчувати, контролювати та «прокачувати».
Ін’єкційна терапія:
- Введення гіалуронової кислоти (гелю) безпосередньо під уретру (сечовипускний канал). Ця процедура допомагає підтримати уретру, роблячи її більш тугою, та запобігає підтіканню сечі.
Хірургічне втручання:
- У випадках, коли нетримання виражене або є опущення/випадіння стінок піхви, застосовують більш радикальні методи, наприклад встановлення сітчастого протеза або інші операції. Ці методи є ефективними, але вимагають складнішої реабілітації.
Щоби лікування було успішним, необхідно звертатися до кваліфікованих фахівців. Важливо, щоб лікар правильно підібрав протокол лікування, врахував індивідуальні особливості пацієнтки. Самостійне призначення процедур може призвести до неефективності лікування і погіршення стану, наголошує гінекологиня.
«Мій заклик до жінок: не мовчіть про нетримання сечі. Не соромтеся говорити про проблему. Що раніше ви почнете діяти, то швидше і легше ви зможете повернутися до повноцінного життя», – наголошує Надія Дибяк і запрошує звертатися в “Мед-Атлант” по фахову комплексну допомогу, щоби повернути впевненість і радість життя.
Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
- +38 (095) 00 38 452
- +38 (095) 00 38 453
- +38 (097) 41 13 133
- Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1)
- Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2)
- сайт ЛДЦ Мед-Атлант
- Мед-Атлант у facebook
- Мед-Атлант в Instagram
Читайте також:
- Зелені і червоні прапорці жіночого здоров’я: що вказують і чому потрібен чекап
- Лазерна епіляція для жінок і чоловіків: розвінчуємо поширені міфи
- Як вагітним пережити спеку: 10 порад гінеколога
- Чому прадіди важливі: генетичне обстеження при плануванні вагітності
- Інтимна гігієна: чому надмірний догляд та реклама можуть зашкодити жіночому здоров’ю
- Розпізнати загрозу: як маскуються інфекції, що передаються статевим шляхом
- Чи є життя після пологів? Гінекологиня Мар’яна Петрина радить, як відновитися без “бейбі-блюзу”
- Можливості та інновації: хірург Павло Долик про лапароскопію у гінекології.