Лікар-травматолог Центральної міської клінічної лікарні Степан Зелик нагадав, як уникнути тяжких травмувань під час ожеледиці, правильно надати першу допомогу та вберегтись від ускладнень, пише КУРС з посиланням на Центральну міську клінічну лікарню.
Як уникнути падінь та тяжких травмувань під час ожеледиці?
Повністю під час ожеледиці від травм себе не вбережеш, тому потрібно старатись оминати лід, ходити по траві чи снігу, якщо є така можливість. Взуття має бути неслизьким, не з шкіряною, а з поліуретановою підошвою. Можна придбати також льодоступи. Ходити слід повільно і малими кроками, не роблячи різких рухів та не тримаючи руки в кишенях.
Щоб вберегти себе від тяжких травм, потрібно вміти правильно падати. Варто постаратись впасти не в прямому положенні, а наприсядки. При падінні на льоду людина за інерцією падає на спину. Тому часто трапляються компресійні переломи хребців, а також потиличні удари, що призводять до черепно-мозкових травм. За більш сприятливих умов під час падіння на льоду люди підставляють руку і в результаті ламають променеву кістку в «типовому місці», підвертають ногу і ламають зовнішню кісточку гомілково-ступневого суглобу. При складних переломах травмують, як правило, коліно. При травмах колін дуже часто трапляється внутрішньосуглобовий перелом, який зараховують до складних переломів, які дуже довго лікуються і часто призводять до інвалідизуючої патології.
Як правильно надати першу допомогу собі чи іншим після падіння?
Насамперед потрібно знерухомити кінцівку, провести іммобілізацію будь-яким підручним методом, можна навіть куском картону, і обмотати скотчем чи повісити руку на косинку. Ногу так само можна зафіксувати якоюсь гілкою чи ременем. Головне – не перетиснути при цьому судини, якщо немає відкритої травми і пошкодження судин. Обов’язково слід викликати швидку допомогу і доставити хворого у лікувальний заклад.
Варто розуміти, що будь-яка травма вимагає спокою. Необхідно обмежити рухи. Якщо це нижня кінцівка, то ногу потрібно тримати на підвищенні. Якщо верхня кінцівка, то її слід іммобілізувати косинкою, щоб руку не опускати вниз і не наростав набряк.
Чи бувають ускладнення після травмувань?
Усі травми потребують тривалого лікування. Якщо пошкоджені м’які тканини, то необхідно провести іммобілізацію принаймні на три тижні. Якщо це перелом, то іммобілізація повинна бути щонайменше на місяць-півтора. Тут також потрібно враховувати вік пацієнта. Що старший пацієнт, то довший період іммобілізації. Важливо пройти правильне лікування, щоб не було ускладнень.
При складних переломах, як правило, проводять оперативне втручання, а лікування вимагає тривалого часу. Для прикладу, старші люди при падінні на льоду часто ламають шийку стегнової кістки, оскільки артерія, яка її живить, зазвичай у них склерозована, а коли немає кровопостачання, то наступає остеопороз. При цьому, як правило, пацієнтів потрібно в такому випадку оперувати, проводити ендопротезування кульшового суглоба.
Хто найчастіше травмується під час ожеледиці?
В основному старші люди і діти. Під час падіння людина мусить правильно згрупуватись і акуратно приземлитись, а у старших людей може бути погана координація. Діти травмуються через свою нерозважливість, але у них травми легше проходять, оскільки кістки м’які і набагато швидше загоюються.
Чи правда, що зламана кістка має більше шансів бути зламаною ще раз?
Прямого зв’язку між цим немає. Проте якщо кістка погано зрослась, має викривлену вісь і є порушення в біомеханіці, післятравматичний артроз суглоба, то, звичайно, що будуть зміни, деформація і кістка несе інакше навантаження. Але якщо при першому травмуванні лікування було добре проведене та іммобілізація була правильною, то, як правило, перелом не відбуватиметься в тому ж місці.
