У Лікарні Святого Пантелеймона від розриву аневризми висхідної аорти та дуги врятували 58-річного лікаря з Прикарпаття. Кардіохірурги вперше виконали таке складне втручання малоінвазивним методом, пише КУРС з посиланням на Перше медичне об’єднання Львова.
Лікар-хірург з Івано-Франківщини Любомир Парохоняк все життя був активним і не скаржився на здоров’я. Через це виявлені під час профілактичного УЗД серця вроджена вада аортального клапана та аневризма аорти стали для нього несподіванкою. Адже аневризма – це патологічне розширення судини, яке може розірватися будь-якої миті і зрештою призвести до смерті.
«Я не можу передати, наскільки це було раптово й неочікувано. Мені знадобився час, щоб усвідомити діагноз і змиритися з ним», — згадує Любомир Парохоняк.
Перед ним постав складний вибір: спостерігати за станом, ризикуючи розривом аневризми та життям, або ж погодитися на планову відкриту операцію. Зізнається: «Я вагався, чи варто вже зараз йти на таку серйозну операцію. Розумів її масштаб і ризики. До того ж мені як лікарю було непросто довіритися комусь і самому стати пацієнтом».
Зрештою Любомир Парохоняк наважився на втручання, але хотів, щоб його виконали малоінвазивно. Тому звернувся до команди кардіохірургів Центру серця та судин Лікарні Святого Пантелеймона. Хоча фахівці центру виконують різні малоінвазивні операції на клапанах серця та аорті, протезування дуги аорти потребує відкритого втручання. Це складна операція, яку зазвичай проводять відкрито.
«Під час втручання необхідно виділити дугу аорти та повністю мобілізувати її гілки, повністю зупинити кровообіг, підключити апарат штучного кровообігу та забезпечити селективну перфузію головного мозку. Після цього виконати протезування дуги аорти та переключення її гілок у судинний протез. Це найвищий рівень складності в кардіохірургії», — пояснює керівник Центру серця та судин Роман Домашич.
Кардіохірурги вагалися: провести операцію традиційним відкритим методом із розрізом близько 18 сантиметрів чи вперше спробувати виконати її малоінвазивно — через доступ у 5–6 сантиметрів. Зрештою, зваживши всі ризики і бажання пацієнта, команда обрала менш травматичний варіант.
«Ми розуміли, що це технічно дуже складне втручання з такого доступу. Але врахували результати обстежень і вирішили, що варто спробувати. Для пацієнта це менш травматично, а його комфорт і безпека – наш пріоритет. Фактично Любомир носив у грудях бомбу сповільненої дії. Добре, що він наважився. Операція була надскладною саме через обраний доступ, але нам усе вдалося», — підсумовує Роман Домашич.
Кардіохірурги з мінідоступу успішно виконали заміну аортального клапана, висхідної аорти та дуги аорти з реімплантацією її гілок і частково низхідної аорти. І вже на п’ятий день після операції пацієнт повернувся додому.
«Мене запитують: “Як ти?”. А я відповідаю, що, якби не пов’язка, навіть не відчув би, що переніс операцію. Мене вже зачекалися мої пацієнти, хочу скоріше пройти реабілітацію та повернутися до своєї улюбленої справи – хірургії», — каже Любомир Парохоняк.
Читайте також: Лікарі Прикарпатського онкоцентру прооперували пацієнта з рідкісною пухлиною тонкої кишки
