Завдяки змінам у ставленні до здоров’я, гастроскопія та колоноскопія стають все більш поширеними профілактичними процедурами. Це не просто точна діагностика травної системи, а й можливість видалити небезпечні утворення, що можуть перерости в злоякісні пухлини. Лікар-ендоскопіст Сергій Диб’як з клініки Мед-Атлант наголошує, що сучасні ендоскопічні процедури безпечні, безболісні та психологічно комфортні. І пояснює важливі моменти цих процедур, ілюструючи їх прикладами зі своєї практики.
Більше, ніж діагностика
Гастроскопія та колоноскопія – процедури, що використовуються для обстеження. Гастроскопія дозволяє візуально оглянути стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку, в той час як колоноскопія призначена для огляду товстого кишківника. Обидві процедури проводяться за допомогою ендоскопів, які виводять зображення на монітор.
Гастроскопія та колоноскопія більше, ніж діагностичні процедури, зазначає Сергій Диб’як: “Під час цих обстежень можемо не лише виявити проблеми, а й одразу вирішити деякі з них. Наприклад, часто знаходимо поліпи і маємо можливість їх видалити”.
Поліпи, пояснює лікар, – це новоутворення на слизовій оболонці. Є ризик, що з часом вони можуть перерости в злоякісні пухлини. Це стосується як шлунка, так і кишківника.
Зазвичай гастроскопію та колоноскопію можуть призначати лікарі різних напрямків. “Якщо є скарги, якщо лікар помітив певні симптоми або запідозрив хворобу, він направляє пацієнта на обстеження до нас. Ми допомагаємо знайти патологію та встановити діагноз”, – пояснює ендоскопіст.
“Усі хвороби мають властивість прогресувати та давати ускладнення. Тому, коли з’являються перші “дзвіночки” — нудота, блювання, зміни випорожнень, або будь-які інші незвичні відчуття, — і вони починають турбувати, навіть періодично, не варто чекати, що це мине само собою. Обов’язково звертайтеся за медичною допомогою!” – наголошує лікар.
Найкращий варіант — спочатку до свого сімейного лікаря, котрий при необхідності надасть скерування на потрібні обстеження.
Гастроскопія: особливості процедури
Гастроскопія — це обстеження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Під час цієї процедури через ротову порожнину вводять тонкий гнучкий ендоскоп, за допомогою якого обстежують стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. Обстеження дозволяє діагностувати різноманітні захворювання, зокрема на ранніх стадіях.
Існує два варіанти проведення гастроскопії:
- Місцеве знеболення: використовується спрей з лідокаїном.
- Седація: процедура проводиться у стані медикаментозного сну.
Лікар пояснює переваги медикаментозного сну: “З допомогою внутрішньовенної ін’єкції вводиться препарат і людина засинає. Прокидається після процедури, ніби нічого й не було. Одна з переваг цього методу в тому, що не залишається жодних неприємних відчуттів”.
Він додає, що під час сну людина повністю розслаблена, це дозволяє провести обстеження спокійно. А при використанні місцевого знеболення, можуть залишатися неприємні відчуття і рвотний рефлекс. І загалом це може бути психологічним стресом для пацієнта.
Під час гастроскопії діагностують різноманітні захворювання, як от:
- Гастрити, тобто запалення слизової оболонки шлунка, в тому числі і на початкових стадіях.
- Рефлюксна хвороба – коли вміст шлунка закидається назад у стравохід.
- Виразкова хвороба та інші зміни слизової оболонки.
- Різноманітні новоутворення: поліпи, папіломи та ін. у стравоході, шлунку та дванадцятипалій кишці.
Якщо знайдені поліпи та новоутворення, це не обов’язково означає операцію. Рішення про подальше лікування залежить від характеру та росту новоутворення, розтлумачує лікар-ендоскопіст. У деяких випадках направляють пацієнтів до хірургів або онкологів. Проте, зазвичай, все починається з гістологічного дослідження, яке дає інформацію про те, чи утворення доброякісне, чи злоякісне.
“Спочатку проводиться біопсія. Через ендоскоп вводиться спеціальний інструмент — біопсійні щипчики — і береться невеликий шматочок тканини. Цей матеріал відправляється на гістологічне дослідження до лабораторії. Після дослідження тканин під мікроскопом, що дозволяє точно визначити природу утворення, ми вже розуміємо, з чим маємо справу”, – описує процедуру Сергій Диб’як.
Після отримання результатів лікарі визначаються з вибором методу лікування і під час наступної процедури абсолютно безболісно можуть видалити новоутворення. Тоді пацієнтів зазвичай відпускають додому з дотриманням певних рекомендацій.
У клініці Мед-Атлант є спеціальна палата, де пацієнтів можуть залишити на кілька годин для спостереження за їхнім загальним станом, щоби переконатися у відсутності ускладнень. Дуже рідко, коли є ризик відтермінованих ускладнень, пацієнтів залишають в стаціонарі під наглядом на добу чи довше.
Важливість ранньої діагностики: історія з практики
Сергій Диб’як ділиться випадком з практики, який пояснює роботу лікарів: “Два тижні тому до нас звернулася молода дівчина 23 років. Пацієнтка скаржилася на дискомфорт у нижній частині живота зліва. Попередньо ніщо не віщувало проблеми. Ми розпочали обстеження, і от на рівні сигмоподібної кишки виявили новоутворення — поліп, який займав увесь просвіт кишківника. Цей поліп мав виразки та кровив. Ніхто не міг подумати, що у такому молодому віці може бути такий поліп. Це другий такий випадок за мої п’ять років роботи в Мед- Атланті,” — розповідає лікар.
Після обстеження пацієнтці пояснили ситуацію та повідомили про можливість видалення поліпа. Ендоскопіст наголошує, що без попередньої згоди пацієнта під час процедур не проводять жодних додаткових дій. Пацієнта завжди інформують про те, що з ним робитимуть, попередньо пояснюючи можливі ситуації і необхідність прийняття рішень в процесі обстеження.
При наступному зверненні цей новоутвір видалили одним блоком. За результатами гістології визначили як передраковий стан. “Якби вона походила з цим поліпом ще півроку-рік, це призвело би до серйозних проблем”, – каже Сергій Диб’як.
Лікар акцентує: “Як правило, коли є симптоми, такі як біль, кров чи слиз у випорожненнях та інші, це може свідчити про серйозну проблему. Онкологічні захворювання на початкових стадіях перебігають, як правило, безсимптомно. Людина перший час нічого не підозрює. А коли вже є виразні симптоми, то, як правило, процес задавнений.”
Звідси висновок: потрібно слухати своє тіло і одразу реагувати на зміни в самопочутті.
“Раджу профілактичні обстеження, навіть якщо почуваєтеся ідеально, особливо після 40 років. Чоловікам і жінкам після 40-ка слід обов’язково проходити гастро- та колоноскопію. Насправді дуже багато проблем можна виявити і вирішити просто в нашому кабінеті”, – наголошує лікар-ендоскопіст.
Колоноскопія: важливі моменти
Під час колоноскопії лікар-ендоскопіст оглядає внутрішню поверхню товстої кишки для виявлення патологій – поліпів, пухлин, виразок, ерозій, запальних процесів та ін. Це обстеження відрізняється від гастроскопії тим, що займає більше часу, є психологічно більш складним і може бути болючим, тому його рекомендують робити виключно під седацією, тобто уві сні.
Під час колоноскопії оглядають всі відділи товстого кишківника: пряму кишку, сигмоподібну, низхідний відділ, поперечно-ободову кишку, висхідний відділ та сліпу кишку. Крім того, можуть оглянути термінальні відділи тонкого кишківника – це важливо, оскільки дозволяє виявляти важкі захворювання, наприклад, хворобу Крона(хронічне запальне захворювання травного тракту).
Сергій Диб’як ілюструє свої слова ще одним прикладом: “Цього місяця прийшов пацієнт, якому зробили комп’ютерну томографію (КТ) з контрастуванням і поставили діагноз “об’ємне утворення незрозумілої природи в термінальних відділах тонкого кишківника”. Його направили на колоноскопію. Під час обстеження ми дійсно виявили утворення і взяли з нього матеріал для гістологічного дослідження. Висновок ще готується”.
Під час колоноскопії виявляють:
- Новоутворення та поліпи.
- Онкологічні захворювання.
- Запальні процеси в кишківнику: коліт, виразковий коліт, хвороба Крона та ряд інших.
- Дивертикульоз – випинання в стінці кишківника.
Що стосується видалення новоутворень під час колоноскопії, то так само, як і при гастроскопії, його проводять після гістологічного дослідження. У деяких випадках утворення видаляють одразу.
Буває, що людина приходить з одним діагнозом, а у неї виявляють інший: наприклад, мова йшла про гастрит, а виявили виразкову хворобу. Пацієнт дивується: такого не може бути – болю немає, не кровоточить. “Кровотеча — це вже ускладнення, тоді з’являється чорний кал. Проте багато захворювань люди переносять “на ногах”, відчуваючи лише дискомфорт. Чимало випадків, коли виразка є в стадії рубцювання, а людина нікуди не зверталася. Це аж ніяк не означає, що проблема вичерпана і ситуація більше не повториться”, – розтлумачує лікар.
У такій ситуації пацієнта обов’язково направляють до гастроентеролога, тому що виразкова хвороба потребує обов’язкового лікування. Після курсу терапії зазвичай радять контрольне обстеження.
“Є ймовірність, що людина, яка мала виразку в шлунку чи кишківнику один раз, може мати її знову”, – акцентує Сергій Диб’як. За його словами, на розвиток змін впливають і стрес, і харчування, і надуживання ліків. “Дуже велике значення має те, що зараз люди безконтрольно п’ють різноманітні знеболюючі та нестероїдні протизапальні препарати. Плюс харчування: фастфуд, солодкі напої, усі ці гриль-страви, які купуємо, чіпси, якими годуємо дітей. Все це має шкідливий вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту”, – додає спеціаліст.
Новітні підходи
Сергій Диб’як констатує, що, на жаль, люди старшого віку звикли звертатися до лікаря лише тоді, коли “припече”. Проте зараз ситуація змінилася. Молодь, коли щось турбує, йде до лікаря, виконує його призначення, проходить необхідні обстеження, в тому числі профілактичні. Це позитивна тенденція.
“До нас приїжджає багато молодих людей з-за кордону, і вони приходять на обстеження, – розповідає Сергій Диб’як. – А відколи почалося повномасштабне вторгнення, звертаються багато внутрішньо переміщених осіб. Вони також часто приходять на обстеження профілактично, кажучи: “Я сам записався, хочу подивитися, що в мене є”. Це дійсно зміна підходу до здоров’я”.
Лікар-ендоскопіст клініки Мед-Атлант наголошує: “Ми практикуємо індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Все зважуємо, пояснюємо, готові вислухати людину, при потребі даємо можливість виговоритися. Це частина нашої філософії ставлення до пацієнтів”.
Головна рекомендація від Сергія Диб’яка – не боятися гастросокпії та колоноскопії. Ці обстеження при сучасному підході не травмуючі та безболісні. “Не слухайте тих, хто лякає, що це жахливо — неправда! Наука та практична медицина не стоять на місці, розвиваються. І ми маємо новітнє ендоскопічне обладнання, яке дозволяє проводити обстеження безпечно, безболісно й грунтовно. Присвятіть собі час і подбайте про своє майбутнє”.
Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
- +38 (095) 00 38 452
- +38 (095) 00 38 453
- +38 (097) 41 13 133
- Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1)
- Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2)
- сайт ЛДЦ Мед-Атлант
- Мед-Атлант у facebook
- Мед-Атлант в Instagram
Читайте також:
- Обійдемося без операції: що таке мастопатія і чому не працюють поради подруг
- Зелені і червоні прапорці жіночого здоров’я: що вказують і чому потрібен чекап
- Часті запаморочення, шум у вухах? Допоможе доплер судин голови і шиї
- Синдром неспокійних ніг: що це таке і на які хвороби вказує
- Як менше стресувати і зберегти серце здоровим: 10 простих способів
- Коли забиті судини: як виявити атеросклеротичні бляшки і що з цим робити
- Лазер рятує вени: що таке варикоз ніг і як його лікують
- Аутоімунний тиреоїдит: коли щитоподібній залозі потрібні “добрі гормони”
- Зірочки, сіточки і «корчі»: як лікують хронічні захворювання вен на ногах
- Міфи і реальність гормональної контрацепції
- Онкологія у жінок: як запобігти раку статевих органів
- Трепан-біопсія пухлин грудних залоз: точна діагностика в Івано-Франківську
- Народити здорову дитину: головне про вагітність від акушера-гінеколога Мар’яни Петрини
- Без точки G: як досягти оргазму, пояснює лікарка-гінеколог Олександра Попович
- Кожна жінка проживає клімакс по-своєму: гінеколог Ірина Кишакевич про те, як не втратити форму і здоров’я
- Рак молочної залози: чому потрібно звернутися до мамолога, поки нічого не турбує
- Радість народити не має віку: що треба знати майбутнім мамам в 40+
